Как получить антитела к антителам человека

Содержание
  1. Что за тест: зачем проверять антитела и как правильно это сделать
  2. Для чего используются тесты на антитела?
  3. Какой тест можно сделать перед прививкой?
  4. Что такое «положительный показатель»?
  5. Каким тестом можно оценить поствакцинальный иммунитет?
  6. Зачем нужно ПЦР-тест на COVID-19?
  7. Как правильно проводить тесты?
  8. Вакцины, антитела, антигены. Справочник по иммунологии для чайников
  9. Антитела, антигены, титры, анализы, прививки — все это теперь буквально из коробки. СПИД.ЦЕНТР объясняет, как существуют антитела, откуда они берутся и как все это связано с вакцинами и иммунитетом.
  10. Что такое антитела?
  11. Откуда организм узнает, какие антитела вырабатывать?
  12. Как вырабатываются прививочные антитела?
  13. Титр? Что еще за легенда?
  14. Чтобы понять, является ли вакцина нужно ли и достаточно ли он работает для измерения уровня антител? Какой нужен для covid?
  15. Не все антитела созданы равными

Что за тест: зачем проверять антитела и как правильно это сделать

Сейчас многие проверяются на «коронавирусные» антитела: кто-то хочет знать, был ли он бессимптомным, кто-то – оценить состояние после прививки. Лаборатории предлагают различные тесты, как отечественные, так и зарубежные. Как не запутаться и пройти именно тот анализ, который нужен? На вопросы «РГ-Неделя» ответил директор Научного центра молекулярно-генетических исследований «ДНКОМ» Андрей Исаев.

Для чего используются тесты на антитела?

Проводятся тесты на антитела IgA, IgM и IgG (иммуноглобулины).

— Антитела IgA являются первыми вырабатываемыми антителами нашей иммунной системой в ответ на вторжение вируса — если они положительные, то человек находится в острой фазе заболевания (даже если у него нет симптомов).

— начинаются антитела IgM проявиться позже, где-то на третий-четвертый день после появления симптомов; этот тип антител также является маркером первичной инфекции. В основном исследование антител IgM используют в качестве вспомогательного средства для уточнения стадии инфекционного процесса

— антитела IgG начинают вырабатываться примерно через 10-14 дней после появления симптомов. Их появление свидетельствует о том, что у человека выработался стойкий иммунитет. Это означает, что речь идет о стадии заболевания, когда больной уже выздоравливает, или что человек ранее болел COVID-19.

Какой тест можно сделать перед прививкой?

В настоящее время проводятся тесты на антитела IgG, которые чаще выполняются у людей, подлежащих вакцинации, чтобы убедиться, что они ранее не болели COVID-19 бессимптомно и не естественно приобретенный иммунитет. Если тест показывает положительный титр антител IgG, вакцинацию можно отложить.

Что делать, если человек хочет проверить уровень антител после вакцинации? Сейчас многие сравнивают свои результаты.

Должно быть ясно, что тесты, используемые в лабораториях, отличаются, и шкалы, которые они используют, также отличаются. Так что, если вы пытаетесь сравнить результаты (хотя в этом нет особого смысла), вы должны, по крайней мере, убедиться, что вы тестировали с помощью одного и того же теста.

Что такое «положительный показатель»?

Для определения уровней антител в большинстве случаев после вакцинации используются полуколичественные тесты. Они не показывают точное количество вырабатываемых антител. Однако их можно использовать для оценки интенсивности иммунного ответа по яркости образца, если тест проводится с помощью твердофазного иммуноферментного анализа (ИФА).

Тесты разных производителей имеют разные шкалы. В большинстве случаев государственные лаборатории используют тест «Вектор-бест» и имеют порог отсечения 1. Это означает, что если показатель ниже, антител нет. От 1 до 1,1 — так называемая серая зона. Если результат больше 1,1, то мы имеем явную положительную реакцию иммунной системы.

«Коэффициент положительности» показывает, во сколько раз уровень антител в образце превышает пороговый уровень их распознавания. Так, например, показатель 15, о котором недавно говорил президент, — это хороший результат. У большинства привитых Спутник V или CoviVac примерно такая же и даже большая позитивность иммунного ответа.

При этом еще раз отмечу, что другие производители тестов тоже могут имеют различный масштаб и показатели соответственно. При этом, получив результат теста в лаборатории, вы всегда можете увидеть в форме референсные значения и сравнить результат с ними.

Каким тестом можно оценить поствакцинальный иммунитет?

Этот тест называется «Количественное определение антител против доменов S1 коронавируса белка RBD (антитела IgG)» (выполняется с помощью Abbot Serum and Plasma Chemiluminescent Immunoassay).

Этот тест является количественным тестом на IgG. антитела. Он поможет оценить иммунный ответ как при заражении (или после перенесенного COVID-19), так и при мониторинге поствакцинального иммунитета.

Когда делать:

— при текущей или перенесенной инфекции не ранее чем через три недели после появления симптомов или положительного результата ПЦР-теста;

— для оценки поствакцинального иммунитета через три недели после введения второй дозы вакцины.

О чем говорят результаты:

Читайте также:  Как получить базу подписчиков

1,4 — положительный (обнаружены антитела).

Зачем нужно ПЦР-тест на COVID-19?

Этот тест проводится, чтобы выяснить, болен ли человек или, возможно, является носителем вируса (даже если у него нет симптомов заболевания), выделяет ли он в настоящее время вирус верхних дыхательных путей, т.е. он является источником инфекции для окружающих.

Это единственный тест, который уже стал стандартным для туристов: при въезде почти все страны перед отъездом требуют утвержденный сертификат теста. После возвращения из поездки вам нужно будет сдать тест еще дважды и загрузить результат на портал госуслуг.

Кроме того, вы можете сдать ПЦР-тест на убедиться, что вы здоровы, т.е. исключить бессимптомное течение заболевания. Это может понадобиться, если, например, вы встречаетесь с пожилыми родственниками и не хотите рисковать своим здоровьем. Кроме того, с помощью таких тестов можно проверить, не заразились ли вы коронавирусом, если точно знаете, что контактировали с больным человеком.

Как правильно проводить тесты?

Для ПЦР-теста: мазок биоматериала со слизистой оболочки носоглотки. Анализ проводят натощак или через три часа (или позже) после еды. За три часа до взятия мазка не чистить зубы, не полоскать рот, не пить, не жевать жвачку, использовать антисептические таблетки, полоскания и спреи.

Для теста на антитела: берется кровь из вены Сдавать кровь натощак утром или вечером не менее чем через четыре часа после последнего приема пищи.

Источник

Вакцины, антитела, антигены. Справочник по иммунологии для чайников

Андрей Смирнов

Антитела, антигены, титры, анализы, прививки — все это теперь буквально из коробки. СПИД.ЦЕНТР объясняет, как существуют антитела, откуда они берутся и как все это связано с вакцинами и иммунитетом.

Что такое антитела?

Антитела (также известные как иммуноглобулины) — это особые белки, которые наши клетки, вырабатываемые иммунной системой для борьбы с «чужеродным вторжением», попаданием в организм почти всего, что наша иммунная система считает потенциально опасным. Это могут быть бактерии, вирусы, их токсины — так наш организм защищается от инфекций — или даже пыльца растений и безвредные препараты, в этом случае разовьется аллергия.

Вещество, к которому начали вырабатываться антитела, называется антигеном. И да, антиген — это именно вещество, т.к. антитела вырабатываются не против вируса или бактерий «в целом», а против определенных конкретных вирусных или бактериальных белков. Например, когда мы говорим об антителах к вирусу гриппа, то имеют в виду антитела к двум белкам оболочки этого вируса: гемагглютинину и нейраминидазе. В случае с SARS-CoV-2 часто говорят о шиповидном белке вирусной оболочки (известном также как белок S или шиповидный белок).

Антитела высокоспецифичны, то есть действуют строго против специфический антиген или небольшая группа антигенов, имеющих очень сходную структуру. Суть работы антител довольно проста: они химически связываются с антигеном и блокируют его взаимодействие с другими молекулами. Например, антитела против спайкового белка оболочки коронавируса «прилипнут» к этому белку, обволакивают им вирусную частицу, и вирус уже не сможет «прилипнуть» к клетке и проникнуть в нее. Кроме того, частицы с антителами, «связанными» с клетками нашей иммунной системы, выглядят намного «вкуснее» и быстрее будут поглощаться и перевариваться макрофагами; этот эффект называется «опсонизацией».

Откуда организм узнает, какие антитела вырабатывать?

Производство антител — довольно сложный процесс, состоящий из нескольких этапов. Короче говоря, специальные клетки иммунной системы поглощают и переваривают потенциально опасные частицы (например, бактерии или вирусы), который буквально разорвет ее на части. А затем эти кусочки будут показаны другим клеткам, которые подберут правильную структуру антитела, чтобы антитело могло химически связать один из «кусков» переваренных бактерий. Когда нужная структура найдена, начинается массовое производство антител. Этот процесс занимает длительное время, поэтому после первого контакта с антигеном примерно через 2 недели начинается накопление антител. Образовавшиеся антитела циркулируют в крови около 4 недель, после чего разрушаются, при этом образование новых антител может продолжаться.

Хорошая новость заключается в том, что иммунная система «запоминает» антигены, и в следующий раз организму не придется тратить 2 недели на поиски нужной структуры антител, выработка начнется практически сразу. Так работает приобретенный иммунитет.

Иммунологическая память сохраняется в разное время. Для некоторых инфекций, таких как клещевой энцефалит, он составляет от 3 до 5 лет. Для других, таких как гепатит В или корь, от десятилетий до пожизненной «гарантии». Стабильность иммунитета и риск повторного заражения зависят от времени хранения иммунологической памяти, а не от текущей концентрации антител в крови.

Как вырабатываются прививочные антитела?

По порядку чтобы организм начал вырабатывать антитела, ему не нужно сталкиваться с живыми опасными бактериями или вирусами. Достаточно «мертвого» или ослабленного микроба, кусочка его оболочки или даже одного белка; это также вызывает иммунный ответ и выработку антител. Эти антитела прекрасно справятся с опасным живым инфекционным агентом. В этом суть прививки: ослабленному либо вводим иммунную систему к мертвому микробу, чтобы он научился убивать живое и опасное.

Читайте также:  Как открыть свой бизнес по переработке мусора

Длительность вакцинного иммунитета также зависит от иммунологической памяти и может отличаться естественный иммунитет, возникший после болезни. Когда иммунитет ослабевает, необходимо снова сделать прививку. Вакцины против различных инфекций имеют свои схемы ревакцинации, их частота зависит от времени хранения иммунологической памяти.

Вакцины, полученные по разным технологиям, могут отличаться по продолжительности прививочного иммунитета. Эти различия обычно не очень велики, так как продолжительность иммунитета гораздо больше зависит от вида самого возбудителя, чем от конкретной вакцины.

На формирование защитного иммунитета влияет и состояние самого организма. Например, при тяжелых заболеваниях иммунной системы (наследственный иммунодефицит, злокачественные новообразования) иммунный ответ на вакцину может быть снижен или вообще не сформироваться. Как показывает многолетний опыт применения различных вакцин, в случае ВИЧ-инфекции иммунный ответ на вакцины обычно ничем не отличается от иммунного ответа у ВИЧ-негативных людей. Таким образом, схемы вакцинации и дозы вакцины для пациентов с ВИЧ не будут отличаться. спасти мир до пандемии

Некоторые лекарства, такие как глюкокортикоиды и иммунодепрессанты, могут подавлять вакцинный иммунитет. В таких случаях тактику вакцинации необходимо обсудить с врачом.

Одной из основных проблем с вакцинами против новой коронавирусной инфекции остается продолжительность вакцинации. иммунитет. Предсказать продолжительность защиты от данной вакцины очень сложно. На практике это обычно обнаруживается путем регистрации частоты инфекций у привитых при массовой вакцинации через разные промежутки времени, а также путем измерения титра защитных антител.

Титр? Что еще за легенда?

Как мы уже узнали, антитела — это белки, которые циркулируют в крови. Для обеспечения эффективной защиты эти белки должны присутствовать в крови в определенной концентрации, называемой титром. Выражайте название в виде чисел, разделенных двоеточиями, например 1:50 или 1:100 (читается как «один из пятидесяти» или «один из ста»).

Поскольку антитела представляют собой сложные белки, они чрезвычайно трудно определить химическими методами. Поэтому для определения антител используют иммунологические реакции. Существует много конкретных методов, но в самом общем виде суть этих реакций очень проста. Берем раствор нужного антигена (например, того же спайкового белка коронавируса) и смешиваем его с сывороткой, в которой ищем антитела. Если в сыворотке присутствуют антитела, они будут связываться с антигеном, и их соединение выпадет в осадок или раствор станет мутным. На практике реализация такой реакции представляется более сложной, часто используются специальные гелевые среды и различные методы детекции, но суть от этого не меняется.

Проблема в том, что такой подход лишь отвечает на вопрос независимо от того, есть ли антитела в сыворотке, они есть, но это ничего не говорит о количестве самих антител. Так как же сравнить две разные сыворотки? По количеству осадков — не вариант, слишком большая ошибка. Однако есть и другой способ: можно разводить исследуемую сыворотку до тех пор, пока реакция (осадок) все еще будет обнаруживаться. А вот последнее, самое сильное разведение, при котором еще можно наблюдать реакцию сыворотки с раствором антигена, и называется оно титром этой сыворотки. Это означает, что титр 1:50 говорит нам о том, что эту сыворотку можно развести в 50 раз и она будет продолжать реагировать с антигеном. Следовательно, чем больше вторая цифра в обозначении наименования, тем выше концентрация антител в сыворотке крови.

Недостаток названия в том, что оно указывает на относительное содержание антител. Если у нас есть две сыворотки с титрами 1:50 и 1:100, то можно с уверенностью сказать, что вторая сыворотка имеет в 2 раза больше антител, чем первая. Но какова именно концентрация антител в каждой из этих сывороток, мы не знаем. На практике это происходит часто и не обязательно: достаточно знать, какой титр антител человек еще защищен от инфекции, а каких уже нет. Это легко определить путем измерения титра антител у инфицированных вакцинированных людей.

Результаты лабораторных анализов обычно дают концентрацию антител в международных единицах (МЕ) или относительных единицах (RU). Полученные в МЕ результаты можно сравнивать между собой: значение не будет зависеть от лаборатории, тест-системы и условий проведения анализа (по коронавирусу таких данных пока нет). Результаты, выраженные в ФУ, можно сравнивать между собой только для тестов одной марки, при этом сама лаборатория и время анализа роли не играют, то есть можно отслеживать динамику изменения уровня антитела у человека.

Читайте также:  Как получить root права на самсунг j2 prime

Чтобы понять, является ли вакцина нужно ли и достаточно ли он работает для измерения уровня антител? Какой нужен для covid?

К сожалению, все немного сложнее. Антитела отвечают за гуморальный иммунитет, а это только часть нашей иммунной системы. Помимо гуморального иммунитета существует еще и клеточный иммунитет, работа которого не зависит от уровня антител При защите от различных инфекций разные звенья иммунной системы выполняют разные функции. В некоторых случаях большую роль играют гуморальный иммунитет и антитела (например, при гепатите В, гриппе, столбняке и многих других инфекциях). В других случаях большую роль играет клеточный иммунитет, например при туберкулезе. Для новой коронавирусной инфекции пока слишком мало данных, чтобы делать выводы о важности каждого из иммунных звеньев и необходимом уровне антител. Это означает, что даже если вы сделаете тест на антитела, эта информация по разным причинам практически ничего не даст. пока нет противопоказаний к вакцинации . Мы не знаем, как долго длится естественный иммунитет, поэтому вакцинация может продлить или усилить защиту .

Если вы сделаете тест на антитела после вакцинации, в настоящее время нет надежных данных, сравнивающих результаты для заключения. сработала ли вакцина. Другими словами, никто еще не знает, сколько антител должно присутствовать после вакцинации, чтобы обеспечить надежный уровень защиты. К тому же уровень антител ничего не говорит ничего о состоянии клеточного иммунитета и это тоже может быть очень важно для защиты.

Если посмотреть динамику концентрации антител после прививки и увидеть ее снижение, то да. не означает снижения уровня защиты. Как мы установили ранее, снижение концентрации антител в крови с течением времени является нормальным явлением, а долговременная защита обеспечивается иммунологической памятью, не связанной с концентрацией антител.

Не все антитела созданы равными

Для характеристики антител важно понимать их класс, тип и антиген, с которым они связываются.

Антитела относятся к разным классам (A, M, G, E и т. д.). Основным классом защитных антител является G, обычно обозначаемый как IgG в исследованиях и лабораторных тестах. Наличие этих антител в крови свидетельствует о наличии иммунитета после вакцинации или перенесенного заболевания. IgM также являются защитными антителами, которые начинают вырабатываться раньше, чем IgG. В целом IgM менее эффективен, чем IgG, и практически полностью исчезает в конце заболевания. Присутствие этих антител обычно указывает на текущую или недавнюю болезнь или хроническую инфекцию. Это означает, что если нас интересует устойчивый иммунитет, мы ищем тесты на IgG.

Если антитело связывается с белком на поверхности вируса или бактерии, это не всегда означает, что бактерии и вирус становятся совершенно безвреден. Например, вирус может использовать другую область поверхностного белка для проникновения в клетку, с которой связалось антитело. Антитела, которые связываются с патогенами, но не подавляют их их опасность, называются связывающими антителами. Если связывание антитела полностью «нейтрализует» микроб, «нейтрализует» его опасное влияние, то такое антитело называется нейтрализующим. Связывающие антитела нельзя считать полностью бесполезными: связывание с вирусом или бактериями делает такие антитела видимыми для клеток иммунной системы и ускоряет иммунный ответ. Но именно нейтрализующие антитела, которые сами могут нейтрализовать опасные микробы, обеспечивают основную защиту, и именно их уровень важен при оценке вакцины или естественного иммунитета. Значит, надо искать в тестах нейтрализующий IgG.

И, наконец, антиген. Как мы обсуждали ранее, антитела очень специфичны и связываются только с определенными белками. Когда иммунная система перед лицом инфекции выбирает подходящие антитела, она чаще всего начинает синтезировать сразу несколько разных типов, ориентируясь на разные белки возбудителя. Клетки, синтезирующие антитела, получают на анализ различные фрагменты частично переваренного микроба — поверхностные и внутренние белки — и к каждому из них ищут антитело. Антитела, которые связываются с белками на поверхности вируса или бактерии, важны для эффективной защиты. В конце концов, антитела — это большие молекулы, которые не могут проникнуть через вирусные частицы или бактерии; им доступны только поверхностные белки. Поэтому протективный иммунитет в основном обеспечивают антитела против поверхностных антигенов. Например, в случае коронавирусной инфекции вырабатывается не менее 2 типы антител: против белка S (находится на поверхности вирусной частицы) и белка N (также известного как нуклеокапсидный белок, находящийся внутри вирусной частицы). Поскольку антитела не могут достичь белка N, антитела против белка S обеспечат защиту. Это означает, что если вы все же хотите определить уровень защитных антител после вакцинации против коронавируса, вам следует поискать тест на нейтрализацию IgG белка S.

Источник

Поделиться с друзьями
Решатор